فمولایف® [FEMOLIFE ]

الولادة المبكرة:

يبدأ العلاج بين الأسبوعين 16 و 21 من الحمل. في البداية، 250 مجم مرة واحدة في الأسبوع تعطى في العضل. يستمر العلاج حتى 37 أسبوعًا من الحمل أو ولادة الطفل.

انقطاع الطمث (الابتدائي والثانوي) ونزيف الرحم غير الطبيعي بسبب عدم التوازن الهرموني:

یجب حقن 375 مجم في العضل أو 20 مجم استراديول فاليرات في اليوم الأول من الدورة، بعد أسبوعين حقن 250 مجم هيدروكسي بروجسترون كابروات و 5 مجم استراديول فاليرات، 4 أيام بعد تدمير جدار الرحم أو إذا لم يحدث نزيف 21 في اليوم التالي، احقن هيدروكسي البروجسترون كابروات وحده. يمكن إجراء ما يصل إلى 4 دورات حقن كل 4 أسابيع. 

إفرازات بطانة الرحم الظهارية وسفكها:

اعتمادًا على حالة المريض، يتم العلاج بإحدى الطرق الثلاث التالية:

إذا لم يكن المريض يخضع للعلاج بالإستروجين: يتم تنفيذ برنامج علاج دوري. في اليوم الأول من الدورة، يجب حقن 20 مجم من استراديول فاليرات، بعد أسبوعين، يجب حقن 250 مجم من هيدروكسي بروجسترون كابروات و 5 مجم من استراديول فاليرات. يجب تكرار هذا البرنامج كل 4 أسابيع لحين الحاجة إلى العلاج. في حالة نقص هرمون الاستروجين على المدى الطويل، لا يحدث الحيض حتى يتم إعطاء هرمون الاستروجين لعدة أشهر.

إذا كان المريض يعالج بالإستروجين: يحقن 375 مجم من هيدروكسي بروجسترون كابروات.

إذا تم إجراء العلاج بشكل دوري: في اليوم الأول من الدورة، يجب حقن 20 مجم من استراديول فاليرات. بعد أسبوعين، يتم حقن 250 مجم من هيدروكسي البروجسترون كابروات و 5 مجم من استراديول فاليرات.

بعد 4 أيام من تدمير جدار الرحم أو في حالة عدم حدوث نزيف، يجب حقن هيدروكسي البروجسترون كابروات بمفرده. يجب تكرار هذا البرنامج كل 4 أسابيع حتى لا تكون هناك حاجة للعلاج.

المراحل المتقدمة من سرطان الغدة الرحمية (المرحلتان 3 و 4):

يتم إيقاف 1000 مجم أو أكثر (1 إلى 7 جرام في الأسبوع) على الفور عن طريق الحقن العضلي وحتى عودة المرض، بعد 12 أسبوعًا عندما لا يتم إنتاج الاستجابة اللازمة.

قياس إنتاج الإستروجين الداخلي:

250 مجم، تكرر للتأكد من 4 أسابيع بعد الحقن الأول.

مؤشرات عدم التناول

حساسية الفول السوداني، ورم خبيث أو ورم بالثدي، وأمراض الكبد مثل ورم الكبد الحميد أو الخبيث، وفرط الحساسية للبروجستين، والحمل، والتهاب الوريد الخثاري أو مرض الانسداد التجلطي، ونزيف المسالك البولية، ونزيف الرحم، والنزيف غير الرحمي، الربو، قصور القلب، الصرع، ارتفاع ضغط الدم، الصداع النصفي، ضعف الكلى، اضطرابات الجهاز العصبي المركزي مثل الاكتئاب والنوبات المرضية، داء السكري، فرط شحميات الدم، وجود عوامل خطر كبيرة تتعلق بنقص معادن العظام، انسداد رئوي.

 

تفاعلات دوائية محتملة

محفزات إنزيمات الكبد مثل الكاربامازبين والفينوباربيتال والفينيتوين والريفابوتين وفيريفامبين.

 

التناول خلال فترة الحمل والرضاعة

لا ينصح به أثناء الحمل، إلا إذا كان هناك حاجة لعلاج العقم عند النساء بسبب نقص هرمون البروجسترون أو خطر الإجهاض أو الولادة المبكرة.

يُفرز هذا الدواء في الحليب وقد يسبب تغيرات في كميته وجودته. لا يزال احتمال تأثير هذه التغييرات على الرضيع غير معروف. ومع ذلك، يجب تجنب الجرعات العالية من البروجستين أثناء الرضاعة.

 

الاحتیاطات

الحاجة لمراجعة الطبيب أثناء العلاج:

▲ في حالة نزيف الرحم أو النزيف أو النزيف المتقطع بعد 3 أشهر من العلاج أو تأخر الدورة الشهرية لمدة 45 يومًا

▲في حالة الشک بالحمل أو إغفال الدورة الشهرية

 

الأعراض الجانبیة

المضاعفات التي تتطلب عناية طبية:

انقطاع الطمث، نزيف الرحم المعتدل إلى الشديد على فترات من دورات الحيض، ارتفاع السكر في الدم، التبقع، السعال، ثر الحلیب، الاكتئاب العقلي، الطفح الجلدي، تثبيط أو قصور في وظيفة الغدة الكظرية، انخفاض ضغط الدم، متلازمة كوشينغهام، الجلطات الدموية

المضاعفات التي تتطلب عناية طبية إذا استمرت أو ساءت:

تقلصات وآلام في البطن، إسهال، دوار، نعاس، إرهاق وضعف، صداع، تغيرات سلوكية، غثيان، قيء، قلق، تضخم المبيض، تكيس المبيض، التهاب واحمرار وألم في الجلد في موقع الحقن، زيادة الوزن بشكل غير طبيعي وسريع، وضيق التنفس، وحب الشباب، وألم الصدر أو الرقة، والهبات الساخنة، والأرق، وانخفاض الرغبة الجنسية، وانخفاض أو زيادة شعر الرأس أو الجسم أو الوجه، والكلف.

 

شروط تخزين الدواء

یجب تخزین الدواء عند درجة حرارة 15-30 درجة مئوية وحمايته من التجمد.