ديكساميثازون [dexamethasone]

يتم تحديد جرعة الدواء من قبل الطبيب بناءً على نوع المرض وشدته.

مؤشرات عدم التناول

الأطفال أقل من عامين، الذهان، فرط الحساسية للدواء، قلة الصفيحات المناعیة، عدوى فطرية

 

تفاعلات دوائية محتملة

يزيد الديكساميثازون من استقلاب أيزونيازيد والساليسيلات.

 يرفع هذا الدواء نسبة السكر في الدم، وفي هذه الحالة من الضروري تعديل كمية الأنسولين وأدوية سكر الدم التی یتم تناولها عن طريق الفم.

قد يزيد الديكساميثازون بشكل طفيف من بوتاسيوم الدم الناتج عن مدرات البول، وقد يؤدي انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم إلى زيادة خطر الإصابة بالتسمم لدى المرضى الذين يتناولون الديجوكسين بشكل متزامن. قد يقلل الاستخدام المتزامن للباربيتورات والفينيتوين والريفامبين من تأثيرات الكورتيكوستيرويد للديكساميثازون عن طريق زيادة التمثيل الغذائي الكبدي.

عند تناول الدواء بالتزامن مع هرمون الاستروجين، قد يقلل الدواء من استقلاب الديكساميثازون عن طريق زيادة تركيز الترانسكورتين، وبالتالي إطالة عمر النصف للكورتيكوستيرويدات عن طريق زيادة ارتباط البروتين.

 

التناول خلال فترة الحمل والرضاعة

التناول في الحمل من الفئة C

یجب أن یستخدم بحذر أثناء الرضاعة.

 

الاحتیاطات

قرحة الجهاز الهضمي، أمراض الكلى، ارتفاع ضغط الدم، هشاشة العظام، السكري، اضطرابات الانسداد التجلطي، النوبات، الوهن العضلي الشديد، قصور القلب الاحتقاني، السل، قصور الغدة الدرقية، تليف الكبد، عدم الاستقرار العاطفي، الميول الذهانية، فرط شحميات الدم، الجلوكوما

نظرًا لأن الآدرنوکورتیکوئیدات تزيد من قابلية الإصابة بالعدوى وتحجب أعراضها، فلا ينبغي استخدام الديكساميثازون في المرضى الذين يعانون من عدوى بكتيرية أو فيروسية غير خاضعة للسيطرة إلا إذا كانت حالة المريض خطيرة.

 

الأعراض الجانبیة

الأعصاب المركزية: الشعور بالنشوة، والأرق، والصداع، والتغيرات النفسية، والغضب، والأرق

القلب والأوعية الدموية: قصور القلب الاحتقاني وارتفاع ضغط الدم

الجلد: تأخر الشفاء، حب الشباب، طفح جلدي، سطور

الحلق: إعتام عدسة العين، الجلوكوما، القلاع

المناعة: انخفاض المناعة زيادة التعرض للعدوى

التمثيل الغذائي: انخفاض البوتاسيوم في الدم، احتباس الصوديوم، احتباس البول، زيادة الوزن، ارتفاع السكر في الدم، هشاشة العظام، توقف النمو عند الأطفال

الجهاز العضلي الهيكلي: ضمور عضلي، ضعف

موضعي: ضمور في موقع الحقن

 

شروط تخزين الدواء

یجب تخزین الدواء في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية بعيداً عن الضوء والرطوبة.